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11 CONSEILS PSYCHOLOGIQUES POUR AIDER AUTRUI EN CAS D'ATTENTAT OU DE BOMBARDEMENT
Psychologue clinicien, Psychanalyste. Jérusalem. Site personnel: http://www.modia.org/
La situation, aujourd'hui, est telle
(en Israël, et probablement bientôt en d'autres pays qui possèdent
aussi de nombreux habitants ayant la même culture idéologique
anti-humaniste) que l'on a de fortes probabilités d'être
témoin d'un attentat, ou d'en être victime. Ce que l'on
fait au Juif, ou à Israël qui en est le symbole aujourd'hui,
on le fera ensuite à tout homme.
Quand j'écris ce texte (14-02-2002), c’est la troisième fois en quelques semaines que j’ai eu l’occasion immédiate sur le terrain, d’aider ainsi professionnellement et humainement les personnes ou familles affolées qui recherchent leur proche qui manque après un attentat public et dont ils n’ont aucune nouvelle auprès d’aucune source, et qui perdent le contrôle sous la souffrance et l'inquiétude. C'est aussi le cas des personnes qui se retrouvent seules quelques heures après l'attentat quand elles ont reçu les premiers soins médicaux et policiers, au milieu de personnes qui ne comprennent pas ce qu'elles vivent; de même dans les jours suivants, quand les dommages auditifs accentuent encore l'enfermement dans le monde intérieur où les images intenses tourbillonnent. C'est ma tâche professionnelle
d'aider autrui en psychothérapie et entretiens de conseil. Ou de
superviser en expert la réflexion de nombreux acteurs sociaux confrontés
à l'analyse des situations de conflits.
Devant l'urgence, il ne suffit pas que cette connaissance soit celle des experts, chaque citoyen a besoin de connaître clairement les principes essentiels pour agir au mieux en ces circonstances, pour y aider et pour ne pas nuire, et pour s'aider soi-même.
1. Comprendre les priorités Ne pas compliquer les opérations
de ceux qui ont mission de soigner le plus rapidement possible
ou d’assurer la sécurité des autres personnes, et
qui sont alors survoltés ou deviennent autoritaires ou fragiles
ou maladroits. Comprendre ceux qui donne la priorité aux questions
médicales et policières car la vie physique des personnes
ou d'autres victimes potentielles est en jeu, et ce qui peut l'empêcher
est souvent la seule rapidité des services médicaux, policiers
et militaires. Pour cela, il faut assurer le soin psychologique de manière
à ne pas gêner le champ de ces actions prioritaires.
2. Une certaine forme de présence Il faut manifester d'abord la présence
face à quelqu'un qui vient de rencontrer l'angoisse de la séparation
mortelle. Cela se fait par une position corporelle de proximité
et d'accompagnement souple, adaptée à la personne,
en lui laissant sa forme et son rythme, comme une main,
une peau dont on sent légèrement la présence alors
que le bouclier a été brisé ou percé. Veiller
à ne pas s'imposer durement dans les gestes, à ne pas
casser une fois de plus l'intégrité de la personne,
à ne pas avoir de gestes de soutien qui seraient contraires à
sa forme de pudeur personnelle. Il faut trouver la juste distance, cependant
plus proche que la relation habituelle, mais y revenir dès que
possible. 3- Accepter l’expression Il faut favoriser et accepter l'expression
de la personne qui vient de vivre un choc et qui souffre : cette expression
prend une forme très variable s’exprimer selon le style personnel
et selon la culture (ce qui est très différent d’une
personne a l’autre); l'un sera figé et calme, tandis que l'autre
s'agitera hystériquement, hurlera mais en fait, ce sont deux expressions
identiques et il est très important de le percevoir comme tel.
4- Intervention envers l'expression Celui qui aide doit essayer de repérer
rapidement les quelques codes qui reviennent et se répètent:
reprendre et reformuler ce que la personne exprime lui montre qu'elle
a été comprise et, surtout, rétablit une relation
alors que ce qui est l'angoisse première est celle de la peur de
voir rompre la relation importante. Il faut donc comprendre ces expressions
comme une nécessité. 5- Protection - Éviter que les journalistes
ne se précipitent et ne violent (terme exact) en filmant
l'intimité des blessés qui ont droit a la dignité
de leur image et ne peuvent la défendre. Une telle attaque en cette
phase est comme le viol d'un jeune enfant par un adulte abusif. 6- Reconstruction Ensuite, on peut aider a réintégrer
la vie en percevant à nouveau la réalité souvent
plus simple et positive (on est encore en vie, on a retrouvé
des proches, les gens sont gentils autour, c'est comme recevoir à
nouveau le don de la vie, dire merci, sourire, rire). Mais ce stade ne
s’atteint qu'après avoir pu s’exprimer selon le style personnel
et selon la culture comme nous l'avons vu plus haut, et en évitant
les réactions négatives d’autres personnes qui ne comprennent
pas ce style d’expression. 7- Communication A travers tout cela, on veille aussi à
rétablir aussi l'expérience d'une communication chez
quelqu’un qui est aussi assourdi par le bruit et ne se sent plus reliée
qu'à l'isolement interne bruyant. 8- Relier les images Pendant quelque jours ou semaines,
la personne va continuer à être submergée par les
images et les émotions, et par leur tourbillon. Lui apprendre à considérer
cela comme une phase normale qui va s'atténuer peu à peu
d'elle-même comme un orage qui s'éloigne ; mais, de plus,
cette phase a une fonction positive car le rêve intérieur
traite également les différentes images, le relie et en
construit un scénario plus facile à dominer. Mais ce
travail interne ne sera guère fructueux s'il n'est pas traduit
en mots, et en mots dits à quelqu'un. Cela est alors replacé
dans la globalité de la personnalité (sensations, images,
mots, sens). 9- Synthèse Ne pas oublier de situer tout cela dans
la globalité culturelle, familiale et spirituelle de la personne
et trouver son langage en ce domaine aussi, et lui parler dans ses mots.
10. Individualité Les conseillers et les personnes qui aident doivent être prêts à disparaître rapidement car la personne veut et doit dépasser cette phase. 11. Soutien religieux lié au soutien psychologique a- Le soutien de la prière
est important. Lire le psaume 6 (lien
ici) et autres.
Que ces 11 CONSEILS psychologiques
puissent aider les personnes elles-mêmes pour qu'elles se comprennent
mieux en ces difficultés, et ceux qui leur apportent leur soutien,
professionnels et personnes de bonne volonté, humains égaux.
Professeur Rav Yehoshua Ra'hamim Dufour
11 RECOMMENDATIONS FOR PEOPLE WHO WISH TO OFFER PSYCHOLOGICAL
SUPPORT TO VICTIMS OF TERROR The political situation is such today (in Israel and probably soon in
other countries with populations that harbor anti-human ideologies) that
there is a high probability that some of us will be witness to a terror
attack or be victims ourselves of an attack. What is being perpetrated
today against Jews and against Israel, the symbol of the Jews, will also
be perpetrated against all mankind. For the third time in a few weeks, I found myself in a situation on the ground where I was able to give moral and professional help to panic-stricken individuals and families who were trying to find loved ones following a terror attack and who were unable to obtain information about them from any source, and were losing control as a result of their pain and anxiety. The same reactions are often seen in victims when they find themselves alone several hours following a terrorist attack; after receiving emergency medical aid, victims often find themselves among strangers who do not understand what they have been through. Survivors also experience great anxiety in the days following an attack: this is a time when auditory injuries accentuate the feeling of being imprisoned in an inner world full of turbulent images. My profession is to help people and I do this through psychotherapy
or counseling. As an expert, I also help people in authority understand
and analyze situations of conflict, and I train criminology students
in psychological and sociological issues and on ways of handling explosive
social conflicts. In times of emergency, it is important not just to rely on the knowledge
of experts. All citizens should know the main guidelines on how to react
in such circumstances in order to be able to help others, in order to
avoid doing harm and in order to help themselves. 11 RECOMMENDATIONS 1. Determine the priorities Do not hinder the work of those whose task it is to treat victims as quickly as possible and ensure the safety of others; these officials are usually overworked and can become authoritative, brusque and harsh. Be understanding of the priority given by officials to medical and police issues, for the lives of victims or potential victims are at stake and can only be ensured by the rapid deployment of medical, police and military services. Psychological care should therefore be given in such a manner so as not to impede the work of such services. 2. Provide victims with a comforting presence People who have undergone a trauma or mortal threat need to feel a human presence at their side. This can be done by providing physical proximity and gentle accompaniment adapted to each individual, to their way of being and at their rhythm. Take care not to use rough movements and avoid the use of gestures that may violate a victim’s sense of modesty and cause further harm to his or her integrity. The right distance, which is closer than the norm, needs to be found, while returning to a normal distance as quickly as possible. 3. Acknowledge each individual’s way of expressing suffering It is important to accept and acknowledge the way a victim expresses suffering following a trauma. Each person has a different way of expressing suffering, depending on their personality and background; one person may freeze and seem calm, while another will shout and react hysterically. These two responses are, in fact, identical expressions of suffering and should be understood as such. 4. Acknowledge expressions of suffering People who wish to help should quickly identify the forms or codes of
expression articulated by victims and should repeat and re-frame them.
This imparts to victims that they have been understood and establishes
a relationship with them, which is of cardinal importance since a primary
fear among trauma victims is the loss of close relationships. It is important
to understand that these codes of expression are vital to victims. 5. Protect victims Prevent journalists from rushing towards the victims and violating (this
is the exact term) them by photographing or filming them; victims have
the right to their dignity but are unable to safeguard it at such moments.
Those who violate the dignity of victims at such times are like abusive
adults who rape young children. 6. Reconstruct At this point, one can begin to help victims re-integrate with life
by encouraging them to perceive the simple, positive aspects of their
situation (they are alive, they have found their loved ones, they are
receiving comfort, they have received the gift of life again, say thanks,
smile, laugh). But this stage can only be reached after victims have
been allowed to express their pain according their individual personality
and background, as noted above, and by protecting victims from the negative
reactions of people who do not understand such forms of expression.
Victims who have been deafened by noise and who only feel connected to their own turbulent inner world can be helped by the methods noted above to re-experience communication with others and the outside world. 8. Make the images meaningful Victims will continue to be flooded by images of the attack and by turbulent emotions for several days or weeks. It is important to help victims view this as
a normal phase which will vanish of its own accord like a storm that
passes.
This phase also has
a positive function, for it allows inner work during which the victim
tries to connect the images and to construct a meaning that is easier
to live with. But this inner work will be hampered if it is not expressed
verbally, particularly in communication with another person. The expression
of feelings allows the images to be integrated into the victim’s
personality (i.e. into the totality of sensations, images, words and
meanings that form the victim’s personality). 9. Synthesize Do not ignore the cultural, familial and spiritual background of the
victims and communicate in their language, using their vocabulary. 10. Acknowledge the victim’s desire for independence Counselors and helpers should take leave of victims as soon as the latter are ready. Victims want to move and should be enabled to do so. 11. Psychological support must be combined with spiritual/religious support Support through prayer is very important. Read Psalm 6 (link) and others. These 11 RECOMMENDATIONS are intended to help victims themselves understand
the psychological impact of a trauma and to help professionals and all
kind-hearted people who wish to offer psychological support to trauma
victims
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